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Entradas de Enero 2009

El coma inducido o la hibernación del cerebro

Publicado el Enero 19th, 2009 por Nacho Muro | Tags: General

 

El piloto español Cristóbal Guerrero, quien permanece hospitalizado en Santiago de Chile tras sufrir un grave accidente en la décima etapa del Rally Dakar, va a salir del coma inducido.

 

Varios amigos me han preguntado cual es el motivo para inducir un coma en un accidentado. El problema es que en los días siguientes a un accidente se producen una serie de reacciones en el cuerpo que forman parte del proceso de reparación. Pero en el cerebro ese proceso puede ser dañino, la inflamación y el aumento de la presión intracraneal pueden reducir el riego sanguíneo y matar el tejido cerebral sano.

Los médicos inducen el coma usando sedantes que producen el sueño cerebral, así se reduce el consumo de sangre, oxígeno y glucosa. El cerebro es monitorizado permanentemente y los niveles de drogas sedantes se controlan y varían según las necesidades.

 

Este proceso protege al cerebro de las lesiones que la inflamación y la presión le pueden producir, pero durante el coma no se puede evaluar neurológicamente al accidentado, para conocer que lesiones a producido el accidente hay que esperar a pasar esta fase inflamatoria y evaluar al paciente cuando despierta del coma.

 

Esta es la fase donde se encuentra Cristóbal Guerrero, al despertar del coma pasará una batería de pruebas que determinarán cuanto daño le ha producido el accidente. Deseamos que todo quede en una anécdota más y se recupere totalmente.

 

 

Por otro lado uno de mis pacientes ha terminado la competición en la posición 36 de automóviles, siendo un aficionado y corriendo como privado ha quedado por delante de muchos pilotos profesionales. Felicidades Josep Maria!.

 

 

Sorpresa Maratoniana

Publicado el Enero 8th, 2009 por Nacho Muro | Tags: General

Una de mis pacientes decide iniciar un programa de entrenamiento para correr una maratón, al cabo de un mes los resultados de su test físico no son muy buenos, en lugar de progresar con el programa mantenemos un ritmo aeróbico lento para mejorar su resistencia de base. En el segundo control no ha mejorado, se encuentra cansada y el entrenamiento de baja intensidad la deja agotada. Sospechamos una anemia ferropénica, es decir una reducción de los niveles de hierro en sangre que suponen un menor transporte de O2 provocando una mayor fatiga y un bajo rendimiento físico. Solicitamos unos análisis de sangre y orina completos y SORPRESA! Nuestra paciente está embarazada.

Hemos reducido la carga de entrenamiento y cuando termine el primer trimestre de gestación iniciará un programa adaptado a embarazadas. No correrá la maratón este año pero no dejará de hacer ejercicio, salvo complicaciones en el embarazo. La norma en la preparación física de las embrazadas es: NO TE AGOTES, NO TE ACALORES, NO TE DESHIDRATES.

El ejercicio físico adaptado mejora considerablemente la sensación de bienestar durante el embarazo y reduce las molestias musculares y los problemas de circulación.

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